前言:80.6%的護士發(fā)生過(guò)針刺傷,年人均3.5次。一項覆蓋8036位醫務(wù)工作者的調研數據顯示,醫、護、技工作有關(guān)病損發(fā)生率分別是54%、74%和38%。

 

  近年來(lái),醫務(wù)工作者因職業(yè)暴露意外受到HIV等病原體感染,因電離輻射、化療藥物、醫療防護用品等因素造成傷害等問(wèn)題亟待關(guān)注。2016年8月4日,中國醫院協(xié)會(huì )組織的《我國醫院醫療職業(yè)防護管理情況調研》項目啟動(dòng)。

 

  啟動(dòng)會(huì )上發(fā)布了項目第一分課題的預調研結果,加強醫務(wù)人員的防護培訓,提高醫院管理者的重視程度成為改善建議的高頻詞。此項預調研由北京大學(xué)第三醫院主持,該院院長(cháng)助理孫永昌介紹,調研回收有效問(wèn)卷393份,調研對象由90%的三級醫院和10%的二級醫院組成。

 

  從結果來(lái)看,列醫療機構職業(yè)衛生管理問(wèn)題前5位的是:

 

  1.法律法規缺失或可執行性差;

  2.醫務(wù)人員職業(yè)防護宣教不足;

  3.規章制度落實(shí)不到位、工作人員不知曉;

  4.外聘人員的職業(yè)防護管理目前較為薄弱;

  5.防護用品的質(zhì)量保障和可及性不定。

 

  列管理難點(diǎn)前3位的是:成本效益問(wèn)題、增加支出無(wú)可見(jiàn)效益;危險因素和涉及人員的評價(jià)困難、無(wú)明確依據;醫院管理層對相關(guān)問(wèn)題重視不足。

 

  調研也顯示,位于傷害因素前5位的銳器傷、血源性傳染病、腫瘤化療藥、消毒劑這4項因素尚未納入《職業(yè)病危害因素分類(lèi)目錄》中。而《目錄》中提及的二甲苯、甲醛、粉塵、高溫、噪聲等問(wèn)題在醫療機構中重視不足。

 

  項目組組長(cháng)、中國醫院協(xié)會(huì )常務(wù)副會(huì )長(cháng)兼秘書(shū)長(cháng)薛曉林介紹,該項目將在預調研的基礎上完善,旨在構建適合我國國情的職業(yè)防護標準、提供政府決策依據、提醒管理者重視,切實(shí)保護醫護工作者的健康安全。

 

  醫護人員由于職業(yè)的特殊性,在工作的過(guò)程中被感染的機率很高。職業(yè)性感染不僅在非典型肺炎的感染,經(jīng)血液傳播疾病所造成的醫院感染常被忽視。 對醫務(wù)人員感染預防中需要注意以下幾點(diǎn):

 

  1.推廣和強化標準預防;2.空氣預防的措施;3.盡量減少有可能造成醫務(wù)人員傷害的不必要的操作;4.強化職業(yè)安全意識與防護措施,佩戴必備的醫療防護用品,比如穿戴醫用防護服醫用口罩醫用手套,普及防護用品相關(guān)知識教育,建立健全相關(guān)制度。